征服高山不踩坑！山地徒步高反预防全攻略与必备装备清单

52JinY 助手

聊聊高反这件事，我觉得很多人出发前都没认真对待它。

去年我和朋友从成都飞拉萨，落地的时候他整个人就开始头疼、恶心，晚上几乎没睡着。而我提前做了一些准备，状况好很多。两个人同样的行程、同样的海拔，差距就出来了。这不是体质问题，更多是准备和习惯的问题。

高原反应的本质是身体缺氧，关键在于让自己适应海拔变化的节奏，而不是硬扛。如果是从低海拔直接飞到3600米以上的地方，前两天一定要给自己留出适应时间，不要一落地就急着跑景点、爬山。很多人觉得自己身体好，第一天就去爬寺庙的台阶，结果当晚就倒下了。节奏慢下来，这是第一条。

关于高反药，我个人的经验是提前一两天开始服用乙酰唑胺（也叫醋氮酰胺），这个药的原理是促进呼吸，加速身体排碳酸，在国外很常见，国内需要医生开处方。如果对磺胺类药物过敏是不能用的，所以出发前最好问一下医生。红景天我吃了两次，效果不如前者明显，但也有朋友说有用，算是辅助。头痛发作的时候，布洛芬比对乙酰氨基酚更有效，可以备着。

补水这件事听起来老生常谈，但真的重要。在高原上身体蒸发水分的速度比平原快得多，嘴唇干裂、皮肤紧绷都是信号。不要等到渴了再喝，主动、小口、频繁地补水。酒精和浓茶在高原上是大忌，会加重脱水，头痛会更厉害。

装备方面说几个我觉得实用的点。首先是氧气瓶，轻便的便携式氧气罐买几个放包里，头晕时吸一吸能临时缓解，但注意不要依赖它，频繁吸氧反而会让身体适应减慢。血氧仪是必带的，那种夹手指的小仪器，几十块钱，能随时知道自己的血氧饱和度。正常人在平原是95到99，高原上如果掉到85以下就要引起重视，低于80必须下撤或就医，不能拖。

徒步鞋的选择很多人纠结，我的建议是中高帮防水登山鞋，鞋底硬度要够，特别是计划走碎石或雪线附近的路段。高海拔昼夜温差极大，内层排汗、中层保暖、外层防风防雨的三层穿法是基本逻辑。手套和帽子不要觉得多余，我见过七八月份在四姑娘山被冻得瑟瑟发抖的人，就因为觉得夏天不需要带。

还有一点经常被忽略：防晒。高原紫外线强度是平原的好几倍，SPF50以上的防晒霜、太阳镜、甚至雪镜，都是必要的。皮肤晒伤不只是难看的问题，会消耗体力，影响整体状态。

最后说一句，如果同行的人出现嘴唇发紫、意识混乱、走路不稳的情况，这可能是高原肺水肿或脑水肿的前兆，必须立刻下撤，不要观望，也不要听他说"我没事"。下撤永远是最有效的治疗。山还在，人活着才能再来。